Tumori - Oncologia
Qui trattiamo i tumori, la specializzazione medica che si occupa della diagnosi e
cura dei tumori è l'oncologia, che a sua volta si divide in altre specializzazioni.
I tumori sono una classe di malattie caratterizzate da una crescita incontrollata
di qualche determinata cellula dovuto ad una modifica del DNA della cellula stessa, il
cancro colpisce persone di ogni età con una maggiore incidenza nelle persone più
anziane perchè i danni al codice genetico si accumulano nel tempo. Perché un cancro
si possa sviluppare una cellula deve: acquisire l'autonomia replicativa e quindi
sfuggire ai meccanismi di controllo sulla replicazione cellulare del corpo umano;
assenza di inibizione che dipende dalla densità, cioè non si quietano mai ma crescono
incontrollatamente anche dopo aver raggiunto una certa densità; capacità di adesione
agli altri tessuti ridotta; matrice extracellulare assente e quindi facilità ad
infiltrare i tessuti adiacenti; angiogenesi, cioè formazione di nuovi vasi sanguigni
per portare nutrimento e ossigeno alle cellule tumorali; acquisizione della capacità
di replicazione illimitata.
Tumori benigni e maligni
I tumori possono essere benigni e maligni, le cellule dei tumori benigni mantengono in parte la loro funzionalità oroginaria anche se si moltiplicano lo stesso incontrollatamente, non invadono i tessuti circostanti perché spesso sono inguainati nel tessuto connettivo e tendono a comprimere i tessuti circostanti, i tumori maligni invece tendono a differenziarsi molto dalle cellule d'origine, oltre che nella funzionalità anche nella forma e nelle dimensioni, i tessuti vicini tendono a venire invasi dai tessuti maligni che distruggono e prendono il posto delle cellule sane (invasività neoplastica).
Caratteristiche tumori maligni
- Cellule diverse da quelle d'origine, perdita delle caratteristiche funzionali e di forma con le cellule d'origine
- Crescita infiltrativa ed espansiva, assenza di confini netti con gli altri tessuti, nei quali si infiltra e li invade ditruggendoli
- Di difficle individuazione per via dei gangli infiltrati nei tessuti circostanti
- Crescita solitamente veloce
- Facilità a recidivare in loco dopo l'asportazione chirurgica
- Molto spesso da metastasi a distanza che si diffondono attraverso il sangue e la linfa
- Funzionalità degli organi invasi solitamente mancante o molto debilitata
- Deperimento rapido e progressivo dell'intero organismo se non si interviene prontamente (chachessia)
- Prognosi spesso infausta anche se la medicina sta facendo molti passi avanti
Caratteristiche tumori benigni
- Cellule simili a quelle d'origine con caratteristiche funzionali e di forma per la maggior parte come le cellule d'origine
- E circoscritto e facilmente individuabile
- Crescita espansiva che comprime i tessuti circostanti, delimitato da tessuto connettivo
- Crescita solitamente lenta
- Raramente recidiva in loco dopo l'asportazione
- Non da luogo a metastasi a distanza
- Il tumore provoca ingombro e compressione dei tessuti e organi circostanti
- Solitamente la funzianlità dell'organo colpito è aumentata(iperfunzionalità)
- Prognosi normalmente fausta, dipende anche dal luogo dove è localizzato il tumore e quindi dalla difficoltà ad intervenire
Che cosa sono le metastasi
Le metastasi sono proliferazioni di un tumore maligno che avvengono a distanza dalla
sede primaria e primtiva di insorgenza del tumore stesso. Esse sono piccole cellule
del tumore che distaccandosi dalla sede primaria vengono trasportate dalla sede primaria
attraverso il sistema circolatorio (sangue) e/o il sistema linfatico fino ad arrestarsi
in un organo o tessuto dove generano un nuovo tumore del tutto identico alla neoplasia
di partenza.
La capacità di dare metastasi è la specificità più caratteristica dei tumori maligni (cancro),
dalle metastasi deriva la capacità del cancro di proliferare invadendo le strutture vicine,
vi sono tumori che anche in uno stadio precoce possono disseminare metastati nell'organismo, mentre
altri rimangono nella loro sede d'insorgenza per molto tempo. Le cellule metastatiche
disseminate nei tessuti possono rimanere dormienti per molto tempo prima di generare
un nuovo tumore nella nuova sede e possono anche morire se non trovano condizioni idonee
al loro sviluppo. Quando nell'organismo si riscontra la presenza di metastasi si aggrava
di molto la prognosi del paziente anche se la medicina negli ultimi anni sta facendo
passi da gigante per combattere i tumori e specificamente le metastasi.
