Criptorchidismo
Che cos'è e probabili cause
La mancata discesa di uno o entrambi i testicoli viene detta criptorchidismo, interessa circa il 15% dei nascituri e in circa il 20% dei casi interessa entrambi i testicoli, quindi è bilaterale. Negli ultimi anni si sta avendo un incidenza maggiore di questo problema anche se sulle cause di ciò ancora non c'è molta chiarezza. Il testicolo non disceso nello scroto può fermarsi in qualunque punto del canale inguinale, ed a volte può anche rimanere molto in alto o a metà del canale inguinale, in questi casi nello scroto si vede chiaramente la presenza di un solo testicolo. Questo porta il testicolo ad una minore produzione di spermatozoi e quindi ad un rischio maggiore di infertilità a causa della più alta temperatura che vi è all'interno e aumenta anche la probabilità di sviluppare tumori al testicolo, una mancata diagnosi del problema porta anche ad atrofia dello stesso oltre ai problemi sopra detti.
Sintomi
Il criptorchidismo non da nessun sintomo particolare, si nota solo l'assenza di uno o entrambi i testicoli nello scroto. Se però non viene trattato con tempestività comporta il mancato sviluppo dell'epitelio seminale e una progressiva atrofia dell'organo, con conseguente sterilità o comunque ridotta produzione di spermatozoi, probabilmente a causa della maggiore temperatura endoaddominale dove si stabilizza il testicolo.
Diagnosi
La diagnosi viene fatta con un semplice esame obiettivo, in cui si valuta anche la mobilità del testicolo ritenuto, in quanto se è mobile può discendere nello scroto, se è fisso necessita di intervento chirurgico.
Come si cura - Terapia
Nella maggior parte dei casi (circa il 75%) il testicolo interessato da criptorchidismo discende da solo nello scroto entro il primo anno di vita, diversamente se ciò non dovesse accadere si deve intervenire prontamente per evitare danni alla produzione spermatica perche si verificano già nell'eta pediatrica, quindi si può intervenire somministrando gonadotropine entro il secondo anno di vita mentre se si interviene successivamente si effettua un intervento chirurgico per posizionarlo nella sua sede naturale.