La coledocolitiasi è la presenza di calcoli all'interno del coledoco, spesso vi si sovrappone una infezione batterica che determina una colangite. Quando si verifica una ostruzione completo compare l'ittero ostruttivo.
La coledocolitiasi si manifesta essenzialmente con la colica biliare (dolore severo), causata dallo spostamento del calcolo dalla colecisti al dotto cistico o al coledoco, che va a provocare un aumento di pressione nelle vie biliari con conseguente distensione e contrazione ripetute che portano alla colica. Queste coliche in genere durano un'ora e sono localizzate al quadrante superiore destro dell'addome, il dolore si può irradiare alla spalla o alla scapola, non di rado vi si associa anche nausea e vomito.
La diagnosi si effettua con l'anamnesi dei sintomi, la visita medica e l'ecografia epatica, quando i calcoli sono nel coledoco è preferibile la TAC.
La terapia è essenzialmente farmacologica, quando ciò non è risolutivo si ricorre ad altre tecniche, a volte anche chirurgiche.