Flebotrombosi
Che cos'è e probabili cause
La flebotrombosi è una patologia in cui si formano trombi (coaguli di sangue) nel lume di una o più vene, per cause non di natura infiammatorie, che possono essere: modifiche della parete venosa, alterazioni della coagulazione del sangue o anche un rallentamento del flusso sanguigno; dette condizioni si hanno con più frequenza nelle persone che già sono in cattive condizioni generali, come diabetici, operati di recenti, sofferenti di cuore e altri.
Sintomi
La flebotrombosi colpisce maggiormente gli arti inferiori, e in misura minore le vene pelviche, i rami della vena porta e altre; il trombo che si forma aderisce in maniera poco stabile alla parete, per questo può aversi un distacco dello stesso con una certa facilità, andando così a formare un embolo che trasportato dal sangue, va ad occludere un vaso, rischiando di impedire completamente l'afflusso sanguigno; questo trombo, se con il tempo non si discioglie, viene invaso da tessuto connettivo, e così si trasforma in una piccola massa fibrosa, con possibile formazione di piccoli vasi sangugni, che ristabiliscono in parte la corrente sanguigna. I disturbi variano in base alla sede e alla portata della vena interessata; in genere si ha turgore del letto vascolare venoso, edema, cianosi e dolore di intensità variabile, se il vaso è piccolo i sintomi possono essere anche assenti. Le complicazioni possono essere anche severe, come in caso di embolia polmonare.
Diagnosi
La diagnosi viene posta tramite la visita medica, lo studio dei sintomi, venografia e l'ecografia doppler; per aumentale l'accuratezza della diagnosi si ricorre anche alla pletismografia.
Come si cura - Terapia
La terapia è farmacologica, mirante a risolvere lo stato infiammatorio con antibiotici e a migliorare la fluidità del sangue con anticoagulanti. Danno sollievo all'arto anche il tenerlo in posizione sollevata e applicandogli impacchi caldo umidi. In alcuni casi, quando il vaso è importante o per prevenire il rischio di embolie, si interviene chirurgicamente per ristabilire la pervietà del vaso.